Совет 1: Как прослушать сердцебиение плода

В ходе беременности значимо владеть информацией о частоте душевных сокращений плода. От него зависит здоровье как самого сердца, так и других органов ребенка. Путем обследования дозволено своевременно выявить какое-нибудь нарушение и заранее устранить причину его возникновения, дабы потом ребенок родился здоровым. Есть методы, которыми может быть прослушано сердцебиение плода. на основании итогов дозволено делать те либо иные итоги.

Инструкция

1. Вся беременная женщина мечтает услышать звучание сердца своего грядущего ребенка. Чай сердцебиение плода считается основным знаком жизнеспособности эмбриона. Если темп сердца положителен, дозволено с уверенностью сказать, что ребенок здоров и не имеет патологий. Если же сердце плода вовсе перестает драться, это, как водится, свидетельствует либо о выкидыше, либо о внутриутробной асфиксии и иных других аномалиях. Следственно одной из значимых составляющих ведения беременности является прослушивание сердцебиения и движений плода. Для контроля душевной деятельности ребенка применяются УЗИ (ультразвуковое изыскание), ЭхоКГ (эхокардиография), аускультацию (выслушивание стетоскопом), кардиотокографию.Теснее четвертой неделе беременности у эмбриона начинает прогрессировать сердце. Вначале оно представляет собой полую трубку, а после этого, ближе к 6-8 неделям беременности, становится схожим по форме на сердце взрослого человека. В данный период сердце начинает исполнять свои функции, и зародыш получает питательные вещества через первичные кровеносные сосуды. Ближе к третьему месяцу беременности образуется плацента, через которую происходит обмен питательными веществами между матерью и ребенком – наступает так называемый плацентарный период, тот, что продолжается вплотную до наступления родов.

2. В первые недели беременности контроль душевной деятельности зародыша дозволено осуществлять лишь с подмогой УЗИ. В первые 5 – 8 недель сердцебиение эмбриона составляет 110-140 ударов в минуту, а в будущем, начиная со второго триместра, темп сердца ускоряется до 160 ударов в минуту. Выход частоты душевных сокращений за пределы этого диапазона свидетельствует о наличии патологии. Когда душевные тоны не выслушиваются вовсе, это говорит от том, что беременность не прогрессирует, либо случился несостоявшийся выкидыш.Срок беременности и внешние факторы (тепло, холод) оказывают немалое воздействие на частоту душевных сокращений плода. Заболевания матери и ее образ жизни также играют решающую роль в жизни эмбриона. Зачастую темп замедляется в итоге разных изъянов сердца самого плода. Исключительно это приметно на поздних сроках беременности. Если есть сомнение на изъян становления сердца эмбриона, то доктор-гинеколог направляет беременную на больше детальное обследование путем эхокардиографии и кардиотокографии.

3. Аускультация (прослушивание сердца плода), в различие от УЗИ, проводится на больше поздних сроках беременности. Для этого применяется акушерский стетоскоп, отличающийся от обычного тем, что он имеет широкий раструб. Этим стетоскопом прослушивают не только душевные тоны плода, но и движения ребенка, а также звуки, создаваемые организмом самой беременной женщины: маточные шумы, пульс, работу кишечника, дыхание. С подмогой аускультации также дозволено сделать итог о наличии в становлении ребенка тех либо иных патологий, а также выявить многоплодную беременность, определить расположение плода в матке, в зависимости от которого меняется место, в котором звуки сердца прослушиваются наилучшим образом. Если ребенок размещен головой вниз, то душевные тоны отличнее каждого выслушиваются ниже пупка. В случае же, если плод имеет тазовое предлежание, биение сердца дозволено услышать на ярусе либо выше пупка. Помимо того, если у ребенка головка разогнута, а грудка прижимается к стенке матки, то сердце дозволено услышать больше ясно, чем при согнутом расположении плода, когда ребенок касается спинкой стенки матки.Аускультация, как и УЗИ, помогает контролировать беременность и своевременно выявлять какие-нибудь изъяны и заболевания плода. Также она определяет иные показатели хода беременности, допустимые угрозы для самой матери. По параметрам аускультации доктор-гинеколог может сделать итог о том, насколько благоприятно идет беременность, и, в случае наличия какого-нибудь нарушения, своевременно устранить его.

Совет 2: Как послушать сердцебиение плода

Для оценки сердцебиения плода обширно применяются разные способы. Скажем, электрокардиография, фонокардиография, антенатальная кардиотокография и, безусловно, аускультация, прослушивание врачом-гинекологом на кушетке.

Инструкция

1. Обратитесь к врачу-гинекологу, в зависимости от срока беременности, он назначит способ прослушивания сердцебиения плода и проведет оценку итогов полученного изыскания. Фоноэлектрокардиография плода это графическая запись электрокардиограммы и фонокардиограммы, регистрирующей звуковые явления. Данный способ дюже точный, дозволяет определить частоту и темп душевных сокращений, дать колляцию отдельных душевных тонов, выявить шумы, провести фазовый обзор душевной деятельности, отражающей функцию миокарда.

2. Ложитесь на кушетку и повернитесь на бок. Сходственная поза нужна, дабы избежать давления на нижнюю полую вену. Микрофон зафиксируют на животе в месте наилучшего выслушивания сердцебиения плода . Один электрод устанавливают в месте проекции дна матки на переднюю брюшную стенку, иной – на правое бедро. Для приобретения довольной информации о состоянии плода ЭКГ и ФКГ нужно изготавливать в течение 3-4 минут.

3. Попросите доктора назначить электрокардиографию, если срок беременности превышает 15 недель. Применяется два варианта методологии. 1-й заключается в том, что электрод вводят в матку, между стенкой органа и спинкой плода , это прямой способ. Непрямой, абдоминальный, полагает расположение электродов на брюшной стенке беременной. Почаще применяется 2-й метод. С его подмогой не трудно определить ЧСС, темп душевных сокращений. Расшифровка производится врачом-гинекологом. У здоровых женщин при физиологически типично происходящей беременности регистрируется 120-140 душевных сокращений плода в одну минуту.

4. Пройдите процедуру под наименованием кардиотокография. Это синхронная запись сердцебиения плода и маточных сокращений, которая дозволяет непредвзято оценить нрав душевной деятельности плода и активность матки у матери. В родах допустима прямая запись КТГ с применением электрода в виде спирали либо скобки, которые фиксируют к доступной части плода с поддержкой инструмента позже вскрытия плодного пузыря.

5. Лягте на кушетку на бок, запись производится в течение 40-60 минут, если срок беременности превышает 32 недели. В родах запись проводят в начале, середине и конце первого периода и на протяжении каждого второго. Расшифровка итогов проводится экспертом. Данный способ разрешает выявить брадикардию либо тахикардию плода , то есть уменьшение либо увеличение душевных сокращений, что может свидетельствовать о нарушения гомеостаза плода либо гипоксии, кислородного голодания.

6. Проведите оценку душевной деятельности с подмогой разных проб. Так, термическая проба заключается в определении ЧСС позже воздействия холода либо тепла на кожу беременной. Дозволено испробовать перед прослушиванием сердцебиения походить в течение 10-15 минут. Проба с физической нагрузкой разрешает выявить ранние знаки нарушения душевной деятельности.

7. Можете обратиться к эксперту, проводящему УЗИ. С поддержкой особого датчика, размещенного на кожу живота, ясно фиксируется ЧСС плода и ведется запись душевного темпа. Сходственный метод применяется в медицине теснее с 3 недели беременности и разрешает установить жизнеспособность эмбриона на ранних стадиях становления.

Совет 3: Как определить сердцебиение плода

Для всей грядущей матери дюже главно услышать биение сердечка ее еще не родившегося крохи. Определить сердцебиение плода стало допустимым вследствие нескольким способам, скажем, с поддержкой обыкновенного акушерского стетоскопа, агрегата ультразвукового изыскания, а также при проведении эхокардиографии плода.

Инструкция

1. Самый примитивный метод услышать сердцебиение плода – с подмогой медицинского фонендоскопа. Приложите мембрану фонендоскопа к животу, эластичные трубки вставьте в уши. С подмогой этого прибора дозволено услышать и другие звуки женского организма. Впрочем отличить сердцебиение ребенка, находящегося в утробе матери, дозволено по его темпу – он приблизительно в два раза стремительней, чем у женщины. Услышать с поддержкой фонендоскопа душевный темп представляется допустимым лишь к 16 – 17 неделе беременности. Дозволено различить звуки бьющегося сердечка, приложив ухо к животу женщины, но это теснее зависит от расположения плода по отношению к стенке матки.

2. Прослушайте сердцебиение ребенка при ультразвуковом изыскании, с подмогой которого дозволено различить пульсацию душевных мышц плода теснее на 3 либо 4 неделе беременности. С подмогой ультрасонографического агрегата дозволено также следить за верным становлением сердца и сосудов плода. Данный способ дозволяет выявить допустимые отклонения и своевременно оказать медикаментозную поддержка.

3. Сердцебиение плода дозволено услышать на эхокардиографии. Данный способ представляет собой ультразвуковое изыскание плода, немножко отличающееся от обыкновенного тем, что все внимание уделяется экстраординарно сердцу. Эхокардиограф дозволяет изучать функции сердца плода в 2-х режимах. Одномерный режим используется для изыскания только сердечно–сосудистой системы, а Доплер – предуготовлен для изыскания и обзора кровотока в различных душевных отделах. Эхокардиография помогает эксперту в изыскании строения и функции сердца, а так же прилегающих огромных кровеносных сосудов и может проводиться экстраординарно по показаниям медиков – кардиологов.

4. Еще один из самых результативных способов прослушивания сердцебиения плода – это кардиотокография. Она представляет собой одновременную регистрацию сердцебиений плода и сокращений матки в период родов. Кардиотокография обширно стала использоваться в конце прошлого столетия и предоставила докторам вероятность больше скрупулезного слежения в родовой период за состоянием плода. В период схваток сокращениям подвержены не только стенки матки, но и каждая брюшная полость. Это сказывается в первую очередь на поступлении кислорода к ребенку. КТГ дает вероятность также определить и двигательную активность плода.

Совет 4: Поперечное предлежание плода: особенности и меры предосторожности

На завершающих сроках беременности доктор может определить предлежание плода. Расположение предлежания плода определяется расположением части тела ребенка, повернутой к выходу родового канала.

Различают следующие виды предлежания: поперечное, тазовое, головное и косое. Поперечное и косое расположение неизменно разрешается посредством кесарева сечения, при головном расположении плода роды проходят обычным путем, при тазовом предлежании также рекомендуется проводить операцию.Определение вида предлежания плода диагностируется при проведении: УЗИ, трехмерной эхографии, влагалищном либо акушерском изыскании. Проводятся эти процедуры до начала родов в родильном доме. Самым точным является диагностирование предлежания плода, осуществляемое позже 35 недели беременности. А через 36 недель ребенок в утробе матери традиционно принимает расположение, в котором будет возникать на свет.Определение расположения плода является дюже значимым моментом при слежении хода беременности, тот, что нужен для определения метода родоразрешения, а тукже предупреждения допустимых осложнений в ходе родов.

Причины поперечного предлежания плода

Поперечное предлежание плода является неправильным расположением плода. Такое расположение плода значит, что ближе к выходу матки располагается плечо плода, а его тазовый конец и голова находятся в боковых частях матки. Это расположение плода безусловно не дает вероятности малышу независимо родиться.Причинами неправильного предлежания плода могут быть: тесный таз грядущей мамы, многоводие либо маловодие, присутствие опухоли матки, плацента располагается слишком низко либо существуют аномалии в ее становлении. Также значительными факторами, влияющими на расположение плода, могут быть: слишком короткая пуповина либо обвитие ею шеи, рубцы на матке позже проведения операций, многоплодная беременность либо дистрофия миометрия.

Совет 5: Как определить гипоксию плода

Гипоксия плода – это неудовлетворительное поступление к плоду кислорода, связанное с болезнями матери, нарушениями маточно-плацентарного либо пуповинного кровотока, болезнями ребенка. Диагностика гипоксии базируется на непосредственной оценке состояния плода и обзоре итогов косвенных способов.

Вам понадобится

– слежение за шевелениями плода;
– прослушивание серцебиения с поддержкой стетоскопа;
– кардиотокография;
– доплерометрия;
– амниоскопия.

Инструкция

1. Если вы подметили метаморфозы в двигательной активности плода , это может быть знаком гипоксии. В исходной стадии вы можете найти неспокойное поведение ребенка, выражающееся в учащении и усиление его шевелений. При острой нехватке кислорода и нарастании гипоксии движения плода начинают ослабевать.

2. Неукоснительно расскажите отслеживающему вас врачу об изменениях шевелений. Он с поддержкой стетоскопа прослушает сердцебиения плода , оценит частоту душевных сокращений, темп, присутствие шумов. Но такой способ сумеет выявить лишь дерзкие метаморфозы, почаще возникающие при острой гипоксии. Доктор также может заподозрить хроническую гипоксию по косвенным знакам, таким как уменьшение высоты стояния дна матки, связанное с задержкой роста плода , и маловодие.

3. При сомнении на гипоксию вам назначат кардиотокографию (КТГ). Это изыскание благополучно проводится в поликлинических условиях. С подмогой гибких ремешков на животе беременной крепится ультразвуковой датчик, фиксирующийся в месте прослушивания сердцебиения плода . Диагностическое значение имеет частота учащения и урежения душевных сокращений. Если учащение душевных сокращений является результатом на движение плода либо сокращений матки (не менее 5 за 30 минут), то дозволено говорить о удачном состоянии плода . Для этого в границах КТГ проводится нестрессовый тест, суть которого заключается в возникновении учащений сердцебиений в результат на движения ребенка либо сокращения матки. Если плод не дает никакой реакции, это разрешает говорить о гипоксии.

4. С поддержкой допплерометрии проводится изыскание кровотока в сосудах матки, пуповины и плода . При наличии нарушений в кровообращении, допустимо оценить степень выраженности гипоксии и принять меры для последующего удачного течения беременности. Первое изыскание рекомендуется в 16-20 недель беременности, потому что, начиная с этого срока допустимы патологические нарушения кровотока.

5. С целью диагностики гипоксии у ребенка оцениваются околоплодные воды. О кислородной недостаточности свидетельствует присутствие в околоплодных водах мекония – кала плода . Его попадание в воды связано с нарушением кровообращения в кишечнике в итоге гипоксии. Происходит расслабление сфинктера прямой кишки плода и в околоплодные воды попадает меконий. С подмогой амниоскопии производится осмотр оптическим прибором через цервикальный канал околоплодных вод. Данный способ почаще используется непринужденно перед родами.

Совет 6: Что собой представляет внутриутробная гипоксия плода

Гипоксией именуется кислородное голодание. Если плод в утробе матери по каким-то причинам не получает кислород в довольном числе, врачи говорят о внутриутробной гипоксии плода.

Поводы внутриутробной гипоксии плода разнообразны. Данная патология встречается у беременных женщин, страдающих бронхиальной астмой, хроническим бронхитом, изъянами сердца, сахарных диабетом, гипертонией, а также у курящих. Гипоксия может появиться из-за мощного токсикоза, фетоплацентарной недостаточности, железодефицитной анемии, внутриутробного заражения плода герпесом, токсоплазмозом, микоплазмозом. Прогрессирует гипоксия и при гемолитической болезни плода, возникающей в итоге резус-раздора. Случается такое при многоплодной беременности и многоводии.Дюже значимо своевременно выявить внутриутробную гипоксию плода. Для этого беременная женщина должна регулярно посещать гинеколога и проходить все обследования, которые она назначает.Различают хроническую и острую гипоксию плода. Во втором случае плод может пропасть в течение нескольких минут. Это происходит при обвитии пуповиной, обрыве матки, отслойке плаценты. В таком случае выход один – срочное кесарево сечение с дальнейшим выхаживанием ребенка в условиях реанимационного отделения.Менее опасна хроническая гипоксия плода. Она, как водится, не приводит к смерти ребенка, но может нарушить образование органов, если появилась до 12 недель беременности, а на больше позднем сроке вызывает поражение нервозной системы, задержку роста, а позднее затрудняет адаптацию к внеутробной жизни. Позднее у такого ребенка могут отслеживаться неврологические расстройства, задержка психического становления.О кислородном голодании может свидетельствовать не только снижение, но и возрастание активности плода, но это менее подлинный знак.Один из первых знаков гипоксии плода – снижение его двигательной активности. В норме беременная женщина должна чувствовать шевеление не менее 10 раз в сутки, если ребенок шевелится реже, это может свидетельствовать о недостатке кислорода.Доктор может заподозрить данное нарушение, прослушивая сердцебиение плода: при гипоксии его частота бывает ниже нормы, а тоны сердца становятся приглушенными. Для уточнения диагноза может быть назначена кардиотокография – особая процедура для изыскания душевной деятельности плода.Знаком внутриутробного кислородного голодания является двухнедельная задержка становления, выявляемая с поддержкой УЗИ. При наличии данной патологии беременную женщину госпитализируют. Если поводом гипоксии является болезнь матери, в первую очередь надобно лечить ее, разумеется, такими методами, какие не противопоказаны при беременности.Женщине назначают лекарства, снижающие тонус матки, это разрешает усовершенствовать кровообращение в плаценте. Используют также препараты, снижающие свертываемость крови внутри сосудов, повышающие проницаемость клеток для кислорода, улучшающие обмен веществ и состояние нервозной системы. В будущем женщине рекомендуют особую дыхательную гимнастику.Если хроническая внутриутробная гипоксия плода сохраняется, невзирая на принятые меры, доводится прибегать к экстренному кесареву сечению. Разумеется, это допустимо лишь при сроке больше 28 недель.

Совет 7: Знаки многоплодной беременности

Многоплодная беременность – беременность несколькими малышами единовременно. Многоплодие – довольно редкое явление (0,8-1,6% от всеобщего числа беременностей). В текущее время отслеживается склонность к увеличению частоты ее наступления за счет широкого внедрения в практику способа экстракорпорального оплодотворения.

Инструкция

1. Генетическая предрасположенность имеет громадное значение для многоплодия. Заподозрить многоплодную беременность дозволено в том случае, если сама грядущая мама, ее муж либо близкие родственники тоже рождены одними из близнецов. Помимо того, если женщина лечилась от бесплодия, скажем, принимала препараты, стимулирующие овуляцию, либо прошла процедуру экстракорпорального оплодотворения, вероятность возникновения на свет двойняшек либо тройняшек у нее значительно выше.

2. В первом триместре при многоплодной беременности доктор может найти несоответствие между размерами матки и сроком беременности. При осмотре матка огромнее, чем должна быть, то есть, по сути, ее рост опережает срок беременности на несколько недель. Но данный знак не вовсе подлинный, так как сходственная картина может отслеживаться, скажем, если у женщины есть миома матки либо если случилась оплошность при установлении срока беременности.

3. Позже 20 недели беременности диагностировать многоплодие становится значительно проще. Окружность живота и высота стояния дна матки оказываются крупными, чем обязаны быть на данном сроке. Внимательный доктор при наружном осмотре может прощупать через переднюю брюшную стенку, скажем, две головки, две спинки либо два тазовых конца плодов. Так же при обследовании дозволено найти малое углубление в середине дна матки, по обе стороны от которого располагаются огромные части малышей (головки либо тазовые концы).

4. Наличие нескольких точек ясного сердцебиения, которые дозволено прослушать стетоскопом, тоже говорит о многоплодии. Сомнений не остается, если один фокус сердцебиения располагается выше пупка женщины, а 2-й ниже. При кардиотокографии (КТГ) дозволено единовременно двумя датчиками регистрировать сердцебиение обоих малышей. Как водится, частота сердцебиения у них различается как минимум на 10 ударов в минуту.

5. Лабораторные тесты тоже имеют весомое значение в диагностике. При многоплодной беременности насыщенность в крови яруса хорионического гонадотропина и плацентарного лактогена неизменно выше, чем при одноплодной беременности. Так же повышен ярус альфа-фетопротеина.

6. И все же основой диагностики является ультразвуковое изыскание. Оплошность при УЗИ фактически исключена. Точность способа составляет 99%, начиная с самых ранних сроков беременности (с 5-6 недели). На больше позднем сроке УЗИ помогает определить не только число плодов, но и число плацент, а так же расположение малышей в матке.